2025医保药品目录公布，新增内容详解

近日公布的医保药品目录中新增了一系列内容，其中包括新增了一批药品，涵盖了多个治疗领域，为患者提供了更多选择，还对一些药品的价格进行了调整，降低了部分药品的报销门槛，减轻了患者的经济负担，此次医保药品目录的调整将有助于优化医疗资源分配，提高医疗保障水平。

近期，国家医保药品目录迎来重大调整，这一变动牵动着每一位参保人的心。新增药品的种类、覆盖领域以及查询方式，不仅关乎患者能否获得更有效的治疗，也影响着医保基金的合理使用。下面小编为您详细分析解读。

2025医保药品目录公布,新增内容有哪些?

　　2025年国家医保药品目录的调整，是一次对参保人“药篮子”的全面升级。此次调整新增114种药品，总体成功率达88%，较2024年的76%有明显提高。新增药品涵盖多个重点领域，为患者带来了更多治疗选择。

　　1. 在重大疾病治疗领域，新增药品填补了多项临床空白。

　　用于治疗三阴性乳腺癌的芦康沙妥珠、胰腺癌用药伊立替康脂质体、套细胞淋巴瘤用药匹妥布替尼片等“救命药”成功入围。

　　同时，肺癌治疗领域也有新突破，一款用于治疗KRAS靶点肺癌的新药在2025年5月获批后迅速纳入医保目录，为肺癌患者带来了福音。

　　2. 罕见病治疗方面，此次调整同样成果显著。

　　螯合剂不耐受的地中海贫血症等罕见病用药以合理价格纳入目录，为罕见病患者减轻了经济负担。此外，朗格汉斯细胞组织细胞增生症等罕见病也有了相应的治疗药物。

　　3. 慢性病治疗领域，新增药品进一步满足了患者的长期用药需求。

　　一年仅需两针就可以有效降低血脂水平的英克司兰钠、糖尿病用药替尔泊肽等慢性病新药进入医保，为慢性病患者提供了更便捷、有效的治疗方案。

　　4. 除了上述领域，此次调整还纳入了抗感染类药品、中成药、精神病用药等。

　　新增药品中，有50种为一类创新药，创新药正以更快速度惠及患者。此次调整后，国家医保药品目录内药品总数增至3253种，其中西药1857种、中成药1396种，肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。

　　5. 此次调整还首次制定了商业健康保险创新药品目录，与基本医保目录同步申报调整，构建了多层次医疗保障体系。

　　首版商保创新药目录共纳入19种药品，既有CAR-T等肿瘤治疗药品，也有神经母细胞瘤、戈谢病等罕见病治疗药品，还有阿尔茨海默病治疗药品等。

　　这些药品虽然医保不予报销，但对于商保创新药目录药品给予“三除外”支持，即不纳入基本医保自费率指标、不纳入集采中选可替代品种监测、相关商业健康保险保障范围内的创新药应用病例可不纳入按病种付费范围。

　　在相关政策支持下，患者可以用上急需的药品，如果购买了相应的商业保险产品还能报销更多医药费用。

怎么查询哪些药品可以走医保?

　　对于参保人来说，了解哪些药品可以走医保至关重要。目前，有多种便捷的查询方式可供选择。

　　1. 通过国家医保局官方渠道查询。参保人可以搜索关注“国家医保局”或“中国医疗保险”微信公众号，点击“医保服务”或“微服务”，选择“国家医保药品目录查询”，进入查询页面。

　　在查询页面中，输入具体药品名称，点击搜索，即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。

　　此外，还可以根据自己的需求，选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选，快速找到符合自己需求的药品信息。

　　2. 除了微信公众号查询，参保人还可以登录中央政府首页，点击“服务”—“便民服务”—“医保局”—“国家医保药品目录查询”，通过搜索框精准搜索药品，也可以通过药品种类、药品治疗领域及类别等条件来筛选结果。不过，该平台暂不支持查看各省市的医保目录查询。

　　3. 另外，一些专业的医药数据平台也提供了医保药品目录查询服务。如药融云网站，登录该网站的企业版或个人版，选择“合理用药”—“医保目录”，即可进入查询页面。

　　该数据库收载了多版医保药品数据以及全国31个省市发布的最新地方医保目录，支持精确查询和条件筛选，用户可以通过输入药品名称、剂型、类别等进行查询。方便用户全面了解药品的医保信息。

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